一、政策文件出臺的背景
截至2019年底，我市有60歲以上的老年人118萬人，占全市總?cè)丝诘?1%，其中失能老年人6.2萬人，占老年人口的5.3%。近年來，在各級共同努力下，我市養(yǎng)老服務扶持政策逐步健全，服務設施日臻完善，農(nóng)村養(yǎng)老有所突破，服務方式多元推進。但與上級要求和先進地區(qū)相比，全市養(yǎng)老服務還存在協(xié)調(diào)機制不夠健全、政策扶持不夠精準、有效供給利用不足、多元投入尚未形成等問題。
出臺《泰安市人民政府關(guān)于支持養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），是貫徹落實上級養(yǎng)老服務政策，補齊養(yǎng)老服務發(fā)展短板、滿足人民群眾養(yǎng)老服務需求的迫切需要，也是當前和今后一段時期全市養(yǎng)老服務發(fā)展的行動指南。
二、政策文件出臺的依據(jù)
《實施意見》主要依據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）、民政部《關(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務供給促進養(yǎng)老服務消費的實施意見》（民發(fā)〔2019〕88號）、《山東省人民政府辦公廳關(guān)于支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務的若干意見》（魯政辦字〔2018〕18號）、《山東省人民政府辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》（魯政辦發(fā)〔2019〕31號）等國家和省相關(guān)文件規(guī)定。
三、政策文件出臺的目的
堅持“政府引領、社會主辦、市場運作”的原則，補齊工作短板，加強基層養(yǎng)老服務設施建設；豐富服務方式，著力強化養(yǎng)老服務機構(gòu)功能；創(chuàng)新體制機制，全面深化公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革；激發(fā)社會活力，不斷增強養(yǎng)老服務效益，進一步提升全市養(yǎng)老服務整體水平，全力打造“養(yǎng)老泰安·養(yǎng)生泰山”養(yǎng)老品牌。
四、政策文件出臺后的意義
《實施意見》的出臺，為全市下一步養(yǎng)老服務發(fā)展工作提供了政策依據(jù)和發(fā)展方向，有助于提高養(yǎng)老服務發(fā)展水平，不斷滿足全市人民多層次、多樣化的養(yǎng)老服務需求，切實增強人民群眾的幸福感、獲得感。
五、政策文件的創(chuàng)新點
針對我市養(yǎng)老服務發(fā)展中存在的瓶頸性問題，文件的起草堅持了以下原則：一是統(tǒng)籌規(guī)劃。對全市養(yǎng)老服務發(fā)展進行統(tǒng)籌安排，力求有一定前瞻性。二是破解難點。著眼解決重點、難點問題，選取一些突破點，使文件有一定“含金量”，并力求在全省領先。三是量力而行。文件所提出的突破點，均符合上級原則要求，具體措施重在方向準、思路清、辦法實。概括而言，文件主要有三方面的創(chuàng)新點：
1.將社區(qū)養(yǎng)老設施“四同步”的程序及職責細化。為解決社區(qū)養(yǎng)老服務設施配建政策較難落實的問題，文件對落實社區(qū)養(yǎng)老用房的部門職責予以明確：一是將民政部門納入同級城市規(guī)劃委員會和土地資產(chǎn)管理委員會。二是在規(guī)劃編制環(huán)節(jié)，自然資源和規(guī)劃部門提出配建養(yǎng)老服務設施的相關(guān)要求，明確配建規(guī)模。三是在土地出讓環(huán)節(jié)，自然資源和規(guī)劃部門將規(guī)劃條件確定配建的社區(qū)養(yǎng)老服務設施作為無償移交的公共服務設施列入出讓方案，并納入土地出讓合同內(nèi)容。四是在項目建設與產(chǎn)權(quán)移交環(huán)節(jié)，住建部門將社區(qū)養(yǎng)老服務設施配建要求及移交方式等列入建設條件意見書。項目建成后，建設單位將養(yǎng)老服務設施產(chǎn)權(quán)等無償移交所在地縣（市、區(qū)）人民政府民政部門。五是在項目驗收環(huán)節(jié)，自然資源和規(guī)劃、住建、民政等部門按照有關(guān)政策規(guī)定對配建的社區(qū)養(yǎng)老服務設施組織竣工驗收、綜合驗收備案和移交接收。
2.對提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務能力進行布局。文件明確：一是提升居家照護能力。推進照護服務進家庭，探索施行“家庭照護床位”，實施居家和社區(qū)適老化改造工程。二是提升社區(qū)養(yǎng)老服務能力。強化街道層面綜合性養(yǎng)老服務中心建設，完善社區(qū)養(yǎng)老服務功能，推動專業(yè)化運營，打造15分鐘社區(qū)養(yǎng)老服務圈。三是提升智慧養(yǎng)老服務能力。促進人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件產(chǎn)品在養(yǎng)老服務領域深度應用。
3.對市級養(yǎng)老服務體系建設資金補助結(jié)構(gòu)進行調(diào)整。文件明確在我市已設立的養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展專項資金總額內(nèi)，新增三項財政支持政策：
①養(yǎng)老設施星級創(chuàng)建補助。開展養(yǎng)老設施等級評定，等級評定周期原則上為3年。綜合考慮等級評定等因素，市級對縣市區(qū)進行補助：評定為三星級、四星級、五星級的養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)日間照料中心，在一個評定周期內(nèi)分別一次性補助10萬元、15萬元、20萬元；評定為一星級、二星級、三星級的農(nóng)村幸福院，在一個評定周期內(nèi)分別一次性補助3萬元、4萬元、6萬元。
②失能特困人員集中照護補助。為支持縣市區(qū)開展失能特困人員集中照護，對開展失能特困人員集中照護的縣市區(qū)，綜合考慮集中照護規(guī)模和支出等因素，市級每年分別給予20萬元、40萬元、60萬元的補助。
③社區(qū)養(yǎng)老服務運營配套補助。由專業(yè)機構(gòu)和服務組織托管運營的城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施，在省級補助的基礎上，市級對建筑面積在300-1084平方米、1085-1559平方米、1600平方米及以上的城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施，每年分別補助運營主體2萬元、3萬元、4萬元。
六、政策文件的主要內(nèi)容
文件進一步明確了全市養(yǎng)老服務發(fā)展的總體思路目標、重點工作任務、保障措施：
（一）總體目標。圍繞打造“養(yǎng)老泰安·養(yǎng)生泰山”養(yǎng)老品牌的目標，至2022年，住宅小區(qū)養(yǎng)老設施配建達標率達到100%；社區(qū)日間照料中心覆蓋率達到100%；街道至少建有一處綜合性養(yǎng)老服務中心；養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占床位總數(shù)的55%以上；每個縣（市、區(qū)）培育發(fā)展專業(yè)養(yǎng)老服務組織不少于10家，功能區(qū)不少于5家。
（二）重點任務。主要包括六個方面內(nèi)容。
1.完善養(yǎng)老服務發(fā)展總體布局。編制兩個規(guī)劃，即“十四五”養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃和養(yǎng)老服務設施建設專項規(guī)劃，完善市、縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）四級養(yǎng)老服務設施，形成覆蓋城鄉(xiāng)、上下聯(lián)動、各有側(cè)重、功能互補的養(yǎng)老服務格局。
2.健全社區(qū)養(yǎng)老服務設施。落實四項措施，即嚴格配建標準、明確配建程序、補齊設施欠賬、規(guī)范設施管理。
3.提升養(yǎng)老服務能力。提升五種能力，即居家照護能力、社區(qū)養(yǎng)老服務能力、農(nóng)村養(yǎng)老服務能力、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力、智慧養(yǎng)老服務能力。
4.加大養(yǎng)老服務扶持力度。實施四項補助，即養(yǎng)老服務發(fā)展專項補助、養(yǎng)老設施等級評定獎補、失能特困人員集中照護補助、社區(qū)養(yǎng)老服務運營配套補助。
5.推動養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展。即拓展養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展渠道、壯大養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模、加強養(yǎng)老人才隊伍建設。
（三）保障措施。建立健全養(yǎng)老服務工作推進機制，統(tǒng)籌推動養(yǎng)老服務工作，明確部門職責，加強制度建設，強化監(jiān)督管理，嚴格督導檢查。
七、政策文件落實的具體措施
1.落實部門職責。民政、發(fā)展改革、人力資源社會保障、財政、衛(wèi)生健康、自然資源和規(guī)劃、住房城鄉(xiāng)建設、行政審批服務、醫(yī)保、消防救援等部門（單位）按照《實施意見》明確的職責，加強協(xié)調(diào)配合，形成工作合力，推動各項政策落實落地，促進全市養(yǎng)老服務實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
2.加強制度建設。健全基本養(yǎng)老公共服務清單制度、政府購買養(yǎng)老服務制度、特殊老年人關(guān)愛服務制度、職工長期護理保險制度、養(yǎng)老服務評估制度，推動養(yǎng)老服務規(guī)范化管理。
3.強化質(zhì)量監(jiān)管。開展養(yǎng)老機構(gòu)質(zhì)量建設專項行動，狠抓落實《養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量基本規(guī)范》要求。加強養(yǎng)老服務行業(yè)自律和信用體系建設，建立養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量投訴、誠信激勵和失信懲戒機制。
4.加強督導檢查。建立激勵約束和督導檢查機制，重點督導部門職責及養(yǎng)老設施資金扶持、用地保障、價格優(yōu)惠、稅費優(yōu)惠等政策落實情況，為養(yǎng)老服務發(fā)展營造良好環(huán)境。
八、政策文件工作要求
各級要將養(yǎng)老服務工作擺到突出位置，納入政府年度工作重點，加強組織領導，明確部門責任，抓好任務落實。各縣（市、區(qū)）、功能區(qū)要建立健全養(yǎng)老服務工作推進機制，加大支持力度，制定政策措施，統(tǒng)籌推動養(yǎng)老服務健康有序發(fā)展。
相關(guān)文件：泰政字〔2020〕38號 泰安市人民政府關(guān)于支持養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見